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癫痫患者也能生育健康的宝宝

2022-7-14 10:09| 查看: 374

摘要: 结婚3年多 一直不敢要孩子 结婚3年多,和丈夫十分相爱,从青葱校园的情侣成为现实中的夫妻,却一直不敢要孩子……到底要不要怀孕?能不能怀孕?孩子会不会受到药物影响?自己的病会不会遗传给下一代?这些疑虑都是压 ...
结婚3年多 一直不敢要孩子

结婚3年多,和丈夫十分相爱,从青葱校园的情侣成为现实中的夫妻,却一直不敢要孩子……到底要不要怀孕?能不能怀孕?孩子会不会受到药物影响?自己的病会不会遗传给下一代?这些疑虑都是压在义乌张女士心头的一块块巨石。

张女士是一名癫痫患者,有癫痫病史十多年。癫痫一般偶发于她感冒、发热之后或者是太过疲劳的时候。很多人一听到癫痫会觉得很可怕,脑海里立即浮现口吐白沫、四肢抽搐的画面。其实,临床中这样的癫痫患者仅约三四成。有些癫痫患者发作时会晕倒、失去意识;有的发作时旁人并不会注意到,症状为心慌、梦境感,听到特别的声音,或者视物变形等,张女士正是如此。

为了更好地科学备孕,张女士和丈夫特意挂了浙大四院癫痫女性联合门诊。“医生,我担心癫痫会遗传给下一代,也担心长期吃药会影响孩子健康。”“别担心,癫痫患者是可以生宝宝的,只不过要比健康人群多注意。按照我们制定的计划一步步来。”神经内科癫痫专家方嘉佳说道。

方嘉佳强调,不建议癫痫患者在没有准备的情况下意外怀孕,一定要万事俱备。癫痫女性备孕前,医生要综合评估三大风险因素:①癫痫发作期,孕妇会处于缺氧的状态,这时子宫内也是缺氧状态,所以在孕期很容易引起流产或者早产。②很多患者三四种药物一起用,这些药物可能有致畸风险,需在医生指导下选择合理的用药方案。③虽然95%的癫痫不是遗传引起的,但是否跟遗传相关需要专科医生评估,如果有遗传相关性的需要增加遗传咨询。

因此,在为张女士制定备孕计划的时候,方嘉佳首先评估认为张女士不是遗传性癫痫,没有癫痫家族史,自身发育情况正常。由于张女士原本服用的癫痫药属于风险药物,医生对药物进行调整,添加新药,慢慢撤回先前服用的药物。最后就是观察发作频率,一般来说要求至少保持半年到一年不发作,这才是怀孕的安全时机。如果最近几个月还是有发作的情况,那是不适合怀孕的。

换上新药后,张女士没有出现药物副作用,服药后一年都没有癫痫发作。在医生的指导下,张女士跟丈夫开始备孕,不久后顺利怀上了宝宝。

方嘉佳建议,怀孕前三个月是宝宝大脑发育的关键时期,要特别关注胚胎发育情况,需要癫痫联合门诊、产科、药剂科医生一起加强产科监测。“很多人认为怀孕了要把药物减下来,这种想法不对。从我们医生的角度来说,反而是要增加药量,保证这个阶段药物浓度维持稳定。”方嘉佳强调,癫痫女性在怀孕过程中也应坚持用药,私自停药可能诱发癫痫,导致胎儿畸形或早产、难产、流产。分娩后,癫痫妈妈也可以选择母乳喂养。

现在,小张已怀孕30周了,宝宝发育情况良好,夫妻俩之前一直悬着的心也终于放下了。接下来,他们只需放心迎接新生命的到来。

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