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[其它] 义乌女子眼睛红肿发痒五年,竟是因为每根睫毛上都趴着螨虫……

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发表于 2021-10-21 16:19:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
王阿姨,今年64岁,五年前眼睛出现红肿、发痒、分泌物多等症状,刚开始以为年纪大而出现的正常现象,也就没在意,自行购买眼药水滴了几天。
但是断断续续的,症状并没有好转,反而进一步加重。这五年时间里,因为眼睛问题,王阿姨辗转省市级各大医院就诊,但效果始终不理想。
9月的最后一天,因为眼睛症状进一步加重的她,走进了杭州医学院附属义乌医院眼科门诊。听完王阿姨的描述,并结果一系列的眼部检查后,眼科主任张美初步怀疑可能是眼部螨虫惹的祸。
为了进一步验证猜想,张主任从王阿姨上下睑分别拔下3根睫毛,共12根睫毛进行检查。果不其然,通过检查,发现其睫毛根部存在大量的蠕形螨,且每一根睫毛无一幸免,甚至有些蠕形螨已经“抱团”!


原来王阿姨这些年的治疗都是仅针对螨虫感染造成的干眼症、结膜炎、睑缘炎等进行治疗,却并没有针对螨虫感染进行治疗,这些带来的症状在治疗完成后又反复发作,所以疗效始终不理想。
“其实,找到了病因,对症治疗后就会有明显的好转。”针对王阿姨的情况,张主任说道,“虽然除螨的治疗比较简单,对于蠕形螨一代生活史为2-3个星期,有效除螨要在1-2个月生活史内,所以治疗周期为三个月,必须要完整,否则极易复发!”
    随后张主任对王阿姨采用除螨湿巾等进行一系列治疗,并指导其回家定期使用,每周复诊一次。
“阿姨,您现在眼睛的状态已经改善很多了,但复查仍需继续,回家也必须做好清洁。”近日,王阿姨再次回院复诊,其红肿、发痒的症状正在逐渐好转。
“还好查出了病因,因为这眼睛,我真的是心力交瘁,以前是睁着眼、闭着眼都难受,现如今,眼睛恢复了正常,让我对生活都重新充满了希望,太感谢张主任了。”离开前,王阿姨握着张主任的手,感激地说着。

杭州医学院附属义乌医院眼科主任张美健康提醒:
“其实,这类患者并不在少数,但很多人都谈虫色变,其实这大可不必。”张主任介绍,在日常诊断中,很多人一听到眼睛内有虫子就高度紧张,再看一下显微镜上蠕动的虫子,更加心慌。
实际上,螨虫是一种与人体共生的生物,几乎在每个人身上都会存在,尘螨常会引起皮肤过敏,而蠕形螨常见于眼部。
目前,螨虫检测非常简单,常见的做法是单只眼睛上下各拔三根眼睫毛,如果螨虫总数量超过八条,或者单个眼睫毛上螨虫数量超过三条,那么可以考虑螨虫数量偏多。
从症状上,一般是眼睛刺痛、有异物感、有烧灼感、展眼时有磨痛、眼睛疲劳,有些会反复红痒、红痛、眼睑包块形成。临床上医生还可以结合裂隙灯观察眼睛睑缘体征是否发生了改变,再综合判断是否发生了螨虫感染以及是否需要干预治疗。

治疗方法:
对于特定人群,如持续存在眼红、眼痛、刺激症状,睑缘出现充血、掉皮屑,反复出现包块,有的伴有病理性皮肤疾病,如病理性痤疮(过了青春期还是满脸痤疮)、油脂分泌过剩伴脂溢性脱发、有这些症状的人群可以考虑去医院做螨虫检查,看眼部的螨虫是否繁殖过量或是过于活跃,再确定治疗方案。
目前针对眼睛螨虫感染的治疗主要有:
清洁睑缘:螨虫过多可以使用除螨湿巾,也可以用物理方式清洁睑缘,改善睑缘环境;
药物治疗:可以考虑使用抑制螨虫在腺体粘附性的药物,另外针对螨虫引起的炎症,使用抗炎药物消除炎症,也可能会用到抗生素杀菌;
缓解症状:对于过于干燥的眼部环境可采取人工泪液缓解症状。
张主任表示:大部分患者通过2-3个月规范治疗,加上生活卫生习惯调整,基本可以改善。对于少数人群,如全身性病理异常的,可能还需要配合口服药物进行除螨治疗。在症状缓解后,需要定期复查监控睑缘健康情况,以防螨虫“卷土重来”。

如何保持健康的生活习惯:
眼睛一旦出现螨虫感染,除了采取科学规范的治疗手段,也需要调节个人的生活习惯,对于没有发生螨虫感染的人士,平日生活中同样需要注意保持健康的生活习惯。具体来看,可以从用眼习惯、卫生习惯、饮食结构三方面着手。
首先在用眼习惯上,注意眼睛适当休息,减少眼疲劳;
二是注意卫生习惯,避免用手揉眼睛,因为手部细菌很多,容易带入眼睛里面,尽量减少眼部化妆品过度使用,如刷睫毛膏、纹眼线等,容易为螨虫繁殖提供了有利环境;
三是注意饮食不要过于油腻,多摄入蔬菜水果,注意摄入足够的维生素,过多油脂性食物摄入会造成脂质油脂过多,为螨虫繁殖提供它所需要的环境。
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