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[其它] 义乌男子刷牙的时候没留神,牙刷竟然掉进胃里!

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发表于 2021-12-1 10:04:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
不小心吃下骨头、鱼刺,或许好多人都经历过,但是,把牙刷吞进肚子里?是不是光听着就开始觉得喉咙、肚子隐隐作痛?日前,来自湖南的黄女士(化名),可就真真实实经历了一回。
牙刷!一整把?怎么吞进去的?面对医生吃惊的眼神,黄女士自己倒挺平静。
“患者是外院转送来的,自述刷牙时不慎将牙刷吞了下去,CT检查显示牙刷在胃和十二指肠的位置。”义乌市中心医院急诊科医师吕锋回忆,患者无明显疼痛,经消化内科进一步明确,建议尽快在内镜下将异物取出。

原来,黄女士在刷牙时一直都有仰头漱口的习惯,没想到当天早上刷牙时却一不留神分了心。细长的牙刷竟然“脱手”钻进了喉咙,情急之下她又没拽住半截刷柄,牙刷就整个掉了进去,这才闹了这么个惊悚的大玩笑。
完善相关检查后,黄女士被送入消化内镜中心。这么长的异物,该怎么取出来?用什么器械取呢?
“取出的难度在于牙刷整体是塑料质地,表面比较光滑;同时,由于牙刷又长又直,在取出过程中,通过贲门和咽部时要特别注意小心,避免对食管壁造成进一步的损伤。”消化内科主任医师黎红光表示,患者在误吞异物后仍继续进食了,因此胃腔内有大量食物残渣,实际上这样是非常不可取的。如不慎误吞、误吸异物,应立即停止进食,如果异物较小,会影响医生的视野、判断和操作。

经过调整和尝试,黎红光将金属圈套器顺利套住牙刷一端并慢慢拉出,“在经过喉咙时,患者头部配合稍稍后仰,使得咽喉部呈一条直线,牙刷顺利取出,整个过程仅用时几分钟,食管壁未出现任何损伤。”
在中心医院消化内镜中心,食管异物每个月都会发生20-30例,可发生在任何年龄,以老人和儿童居多。常见的异物一般是鱼刺、鸡骨头、花生米、纽扣、枣核、假牙、玩具等小东西,有些异物容易嵌顿于消化道的狭窄和弯曲部位,尖锐的异物很容易刺破胃肠壁,造成出血、穿孔和感染,严重时会危及生命。

食管异物的临床特征与异物所在部位、大小、性质及食道壁的损伤程度有关,大多数患者发生食管异物后即有吞咽困难、异物梗阻感、疼痛、涎液增多、反流症状等症状,但也有少数人可能无任何症状。
黎红光提醒,当发生食管异物时,一般应停止进食,尽早到医院就诊,绝大多数异物可在喉镜或者胃镜下取出。不要采取自行催吐、喝醋、吞饭等土方法,以免让尖锐的食物或是假牙的金属挂钩造成了黏膜伤害,甚至可能导致消化道严重穿孔和出血,不仅会加重病情还会增加诊疗的困难度。
如何正确处理?
▲ 不要继续进食;
▲ 立即正规医院就诊,寻求专业医生的帮助;
▲ 尽量准确的告诉医生异物刺痛感或者不适感最明显的部位,以协助医生明确异物具体位置,医生也能更快的选择出合适的方法及器械。
同时,黎红光也提醒,食管异物要防患于未然,尤其是小孩和年纪大的咀嚼及吞咽功能有所退化的老年人,家长和家属都要特别注意。
1、养成良好的进食习惯,进食时一定要专注、细嚼慢咽,尤其是在吃鱼、鸡、鸭、螃蟹、贝壳等含有刺类的食物时;
2、儿童在进食时,勿逗笑或呵斥孩子;玩耍或哭闹时,勿用食物诱哄孩子。
3、如果家中老人戴有假牙,要定期检查假牙的松紧程度,防止假牙脱落,特别是在吃饭、睡觉、全麻等情况下;老年人尽量食用易嚼、软烂的食物,避免囵吞吞入。
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