流感仍处上升期 科学治疗很重要

近来，“流感”话题的热度居高不下。中国疾病预防控制中心最新监测数据显示，上周哨点医院流感样病例样本中流感病毒阳性率达51.1%，流感疫情整体处于高流行水平。

据了解，浙大四院、义乌市中心医院等儿科门急诊、发热门诊近期迎来就诊高峰。流感是流感病毒导致的急性呼吸道传染病。病毒分为甲、乙、丙、丁四型，当前我国流感流行毒株以甲型H3N2亚型为主。

义乌市中心医院儿科主任、主任医师王春燕表示，无论从临床直观感受还是从标本阳性率来看，与之前相比，近段时间流感有明显上升趋势。此外，相比往年，今年流感高峰来得更早一些。她提醒，家长应多关注儿童的身体和精神变化，特别是2岁以下的幼儿，一旦中招，易罹患重症流感，因此要特别留心。

从义乌市中心医院检验科提供的相关数据来看，近期，呼吸道感染患者流感阳性率超过40%，以甲流为主；从患者年龄分布来看，6至10岁儿童患者的阳性率更高。王春燕介绍，从就诊和收治入院的数据来看，收治入院的以合并肺炎、持续高热、精神欠佳、食欲差的患儿为主。儿童在感染甲流后，症状主要有高热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等，年龄小的孩子可能出现精神萎靡，婴儿可能出现吃奶差、少动等症状。针对儿童就诊高峰，医院儿科门诊、急诊、发热门诊均已强化一线医护人员力量，通过提前上岗、延长服务时间、增加坐诊医生等方式，满足高峰时段患儿的就医需求。此外，住院床位实施全院流通调配，满足病情较重患儿的住院需求。

王春燕提醒，儿童精力相对旺盛，部分孩子即使发烧也精力十足，家长要留心观察孩子的身体和精神状态。儿童流感可能出现的严重并发症类型多、进展快，无论孩子有无基础疾病、精神状态是否良好，家长都要密切观察病情变化。如果孩子出现持续高热不退、咳嗽加剧，伴有呕吐、腹泻等明显胃肠道症状，或精神状态变差，甚至发生惊厥，都应尽快就医。

连日来，在浙大四院儿科发热门诊，前来就诊的流感患儿显著增多。儿科医生提醒，为减少患者等待时间，建议家长到医院后，可先到自助机开单，带孩子做完咽拭子、抽血等检查后再进行面诊。

一旦确诊流感，科学治疗很重要。出现症状后的48小时，是治疗的黄金时间。目前，奥司他韦、玛巴洛沙韦（5岁以上儿童可使用）等是专门针对流感病毒的治疗药物，能够缩短临床症状的持续时间，发病后用药越早越好。在就诊过程中，医生们发现，不少家长已经给孩子口服过奥司他韦，症状未改善即赶来就诊。是选择奥司他韦还是玛巴洛沙韦？在具体用药时，医生会根据儿童的具体症状和患儿是否愿意配合用药、药物使用便利性等情况综合决定。王春燕表示，奥司他韦是一种处方药，一般建议患者在确诊流感或者有明确流感患儿接触史并出现流感症状后使用，请家长务必在医生指导下使用。

目前，接种流感疫苗仍是预防流感最有效的手段，可显著降低受种者发生严重并发症的风险。如果没有疫苗接种的相关禁忌症，6月龄婴儿及以上的人群都可接种。老年人、慢性病患者、儿童、孕妇等，应减少在人员密集、空间密闭处的逗留时间，并做好个人健康防护。结合流感疫情形势和多病共防的防控策略，尽可能减少流感危害，优先推荐重点和高风险人群接种流感疫苗。