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精准切除皮球大小恶性肿块 市中心医院专家联合“拆弹”

2022-11-18 09:00

摘要: 前不久,在市中心医院多学科专家联合会诊之下,市民苏阿姨左大腿上皮球大小、随时可能破溃、大出血的肿瘤“炸弹”被成功切除,目前患者正在进一步接受化疗。 56岁的苏阿姨是湖北人,在义乌生活工作多年。去年年底, ...

前不久,在市中心医院多学科专家联合会诊之下,市民苏阿姨左大腿上皮球大小、随时可能破溃、大出血的肿瘤“炸弹”被成功切除,目前患者正在进一步接受化疗。

56岁的苏阿姨是湖北人,在义乌生活工作多年。去年年底,她发现自己的左大腿上长了一个肿块。她回忆说:“当时大概是鸡蛋大小,又红又肿,从膝盖到大腿都是痛的。”

当时用中药进行贴敷后,疼痛有了一些好转,苏阿姨也就没有把这事太放在心上。但慢慢地,她发现这个肿块好像“变大了”,于是前往就近医院就诊,被告知需要手术。“一听到要开刀做手术,我就怕得不行,所以当时拒绝了手术。”说起自己讳疾忌医这件事,苏阿姨直呼后悔。

两个月前,肿块突然出现了“爆发式增大”,并出现皮肤破溃、步态受限等情况。在家人的劝说下,苏阿姨这才来到医院就诊。

经过甲状腺乳腺肿瘤科主任、主任医师郝静的诊断,苏阿姨被建议立即住院、手术切除。这一次,苏阿姨没再拒绝医生的意见。

“入院3天时间里,肿块呈现肉眼可见的增长,这也就意味着,手术非常迫切,但病人的情况其实是非常复杂的。”郝静表示,根据影像提示,患者左下肢巨大肿物血管丰富,肿物与周围组织、肌肉分界不清,且肿物来源不清,可能已经侵犯神经、血管、肌肉,术中有大出血可能,术后可能出现神经损伤,感觉异常,甚至会有运动障碍、肌肉萎缩等。因此,术前的各项准备都是非常关键的。

为此,郝静主任医师团队为苏阿姨进一步完善术前相关检查,并邀请骨科、血管外科进行联合会诊(MDT),明确手术方案,细化手术细节,为手术顺利开展保驾护航。

手术由主任医师郝静与骨科主任医师赵鹏飞共同完成,术中见大约13cm巨大肿物,完整切除肿块及粘连肌腱。得益于术前的充分准备,整个肿块剥离过程仅用时半小时,切除肿块约14×9×8cm、重量近500克。

根据术中冰冻提示及术后病理报告,提示左下肢梭形细胞软组织肉瘤,伴坏死,结合免疫组化倾向黏液纤维肉瘤。这也意味着,苏阿姨后续还将进一步接受化疗,需定期复查。手术后,苏阿姨表示,接下来一定好好遵医嘱,希望能够最终战胜疾病。

对此,医生提醒,市民朋友如果在身上摸到过或者因为疼痛发现小肿块,建议大家不要掉以轻心。如果身上出现不明原因的、局部缓慢增大的无痛性肿块,或出现肢体肿胀感等,应及时前往医院就诊,排除恶性肿瘤可能。此外,恶性肿瘤往往还具有质硬、边界不清晰、活动度差、短期内迅速长大等特点,若出现这些表现,一定要及时就医。

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