义乌市中心医院成功实施3D腹腔镜下肝癌切除术

前不久，在浙大一院肝胆胰外科白雪莉教授团队支持指导下，市中心医院成功完成该院首例3D腹腔镜下肝癌切除术，标志着医院微创腹腔镜手术正式步入3D时代，肝癌的综合治疗能力更上一层楼。

今年1月底，55岁的市民袁大哥出现右上腹部隐痛，由于疼痛并不剧烈，也并未出现其他不适，起初他并没有特别在意。事实上，袁大哥两年多前就发现有“丙肝后肝硬化”，一直定期在肝病门诊就诊，在最近一次的就诊中，医生建议其进行肝脏影像检查，进一步明确腹痛原因。经过检查，并在感染科、肝胆胰外科进一步会诊下，袁大哥被确诊为原发性肝癌，医生建议其手术切除，避免肿瘤短期进展迅速危及生命。

基于前期大量复杂腔镜微创手术经验的积累，借鉴国内外先进理念，经肝胆胰外科团队多次讨论以及浙大一院白雪莉教授团队指导，手术团队最终决定借用立体影像效果的3D腹腔镜来实施手术，力求将手术做得更精准、更安全，耗时更短。

手术当天，在手术麻醉团队的配合下，白雪莉教授团队领衔市中心医院肝胆胰外科团队，在3D腹腔镜下为袁大哥实施肝癌（肝Ⅳ段）切除+胆囊切除术。在高清3D腹腔镜下，腹腔各脏器立体分居，其中的神经、微小血管都显示得一清二楚，手术历时1个多小时顺利完成，术后袁大哥恢复良好。

术后，袁大哥及其家属有些好奇：为什么手术可以如此快速完成？伤口还这么小？原来，近年来，手术微创化一直是整个外科领域的主旋律，在肝胆胰外科，腹腔镜手术微创化治疗已经成为主要手段。传统的腹腔镜手术已经可以胜任绝大部分的普通外科术式，但传统的2D腹腔镜是二维图像，在解剖空间的定位和手术视野的纵深识别方面有所欠缺。

而此次手术利用了3D高清腹腔镜技术改善腹腔镜医生对深度的感知，能够呈现清晰的三维立体手术视野，空间、方向、角度等更直观展现。戴上特制3D镜片的手术医生，能够“身临其境”地观察到精细的解剖结构，使医生在使用器械抓握、分离血管时，神经组织间隙之间的立体感更强、解剖位置更明确，提高了手术解剖、切割、吻合、止血的精确度，进而缩短手术时间，大大提高手术的精准度和成功率，且有效降低患者术后出现并发症的可能，安全性也大大提高。