连喝一周马齿苋水 肾脏差点“瘫痪”

马齿苋是一道美味野菜，还可以用作中药材，在全国各地食用者甚广。可是前不久在义乌，有人却因它吃出了急性肾功能损伤。

今年2月中下旬，55岁的李女士（化名）来到市中心医院检查，发现血肌酐值竟高达1040.7μmol/L，而正常范围为41—73μmol/L。结果一出，她就被医护人员火速推往急诊室抢救。

“肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾脏滤过排出体外。患者的血肌酐约是正常指标的14倍，说明肾脏的滤过功能已经严重受损。”市中心医院肾内科主任（浙大一院派驻）、副主任医师瞿立辉初步诊断为急性肾功能损伤。据悉，当血肌酐值超过700μmol/L，可能进入尿毒症期，随时会有生命危险，必须立即就医抢救。

李女士住院后，第一时间接受了血液透析治疗，症状得到缓解。为了明确病因，医院建议李女士进行肾穿刺，病理结果提示草酸盐结晶形成，考虑为大量摄入草酸盐导致的急性肾功能损伤。

在详细问诊中得知，李女士曾连喝了一周的马齿苋水。去年下半年，李女士总出现拉肚子状况，她在网络上搜索“偏方”后，连续服用马齿苋水。“马齿苋是野菜，我在小时候也吃过，想着肯定没问题，当时就一天煮一把服用。哪里想到会出这么大的问题！”李女士心有余悸。经过50多天的持续治疗，她终于不用再接受透析，顺利出院。4月4日，按照医嘱，李女士前往市中心医院复诊，其血肌酐值已经从之前的1040.7μmol/L下降至200μmol/L左右。

瞿立辉说，马齿苋富含草酸，短期大量摄入会增加尿液中的草酸排泄，导致草酸盐晶体在肾小管及间质沉积，远远超过身体的代谢能力，从而堵塞肾小管，引起急性肾损伤。血肌酐轻度升高，肾脏仍能维持平衡，患者可能并无明显感觉‌。而当血肌酐严重升高时，症状显现‌，患者可能会感觉‌疲劳、乏力‌、水肿，消化系统会受到影响，导致‌恶心、呕吐或食欲减退‌‌，个别患者还可能出现不明原因的瘙痒、‌头痛、尿频、尿量减少或尿液颜色变深‌等症状‌。肾功能损伤超过3个月就可能难以完全恢复，如果患者出现这些症状或怀疑血肌酐水平异常，应及时就医进行检查和治疗‌。

据介绍，除了马齿苋外，菠菜、芥菜、空心菜、苋菜、茭白等高草酸蔬菜也要引起重视，短时间内不能摄入太多，食用前最好焯水。