体检单上的“↑↓+-”是啥信号？ 全科医生来“解码”，守护您的健康！

健康体检就像给身体做“年检”，能帮我们早发现、早预防一些健康问题。可不少人一拿到报告就发蒙：这些指标是啥意思？哪些要特别留意？哪些情况得赶紧看医生？日前，记者采访了市中心医院全科医学科主任、健康管理中心主任、主任医师滕一鸣。

滕一鸣介绍，健康体检涵盖临床各科室的基本检查，包括超声、心电、放射等医疗设备检查，还包括围绕人体血液、尿便的化验检查。滕一鸣提示：30岁左右的年轻人侧重血常规、尿常规、心电图检查；40—50岁的人群侧重血脂、血糖、骨密度、肿瘤标志物筛查；40岁以上女性，建议进行乳腺钼靶X线摄影；45岁以上人群，建议进行结肠镜检查；50岁以上的人群侧重心脑血管功能评估、眼底检查、肺部CT、听力和视力测试。

血常规是基础的检验项目。在血常规报告单中，有的数值后面标有（↑）或（↓）符号，这表示该项结果高于或低于参考范围。滕一鸣说，血常规报告项目多，但大体上可以分为红细胞、白细胞、血小板三个部分。如果没有临床症状，且数值在参考范围上下波动，不必过于担心，只需定期关注并随身体状况变化及时复查即可；如果数值偏离参考范围太多，或者自己本身有相关症状，建议咨询血液科医生进行诊断和治疗。

尿液反映了人体的代谢状况，尿常规的化验项目是许多疾病诊断的重要指标。尿常规报告中，通常使用“－”“+”来表示阴性和阳性。滕一鸣介绍，重点关注尿常规4个关键指标：尿白细胞、尿红细胞、尿蛋白、尿糖（葡萄糖）。这些指标如果出现多个“+”，最好到相关专业科室进行复查。比如，尿蛋白指标正常的应该是阴性，提示“－”；不正常显示为阳性，提示“+”。如果没有剧烈运动，尿蛋白阳性，且提示多个“+”，可能是肾功能不全、肾小球肾炎等原因，建议及时到肾内科复查。

肝功能检查主要有肝功能化验和超声检查。滕一鸣分析，肝功能化验需重点关注转氨酶、胆管酶、胆红素。转氨酶数值高于正常值，说明存在肝损伤，数值越大，肝损伤越严重；胆管酶分为碱性磷酸酶和转肽酶，如果超过正常值，可能患有胆管堵塞、炎症、结石、肿瘤等，建议及时到肝胆外科诊断；胆红素超出正常值，可能是肝脏出了问题，也可能是胆管堵塞造成的，建议及时到肝胆外科诊断。超声检查主要看肝脏是否有占位、囊肿、钙化灶、脂肪肝、肝硬化等。一部分彩超检查肝脏时发现肝有稍高回声结节，如果没有肝炎等肝脏病史，通常是肝小血管瘤，第一次发现可以到肝胆外科检查，确诊后定期观察即可。发现肝硬化，要及时就诊，防止病情恶化。

一些人体检后，报告上显示有结节。“经常出现的有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节，体积稍大的被称为肿物或包块。”滕一鸣说，体检发现的肺结节90%以上是良性的，其形成原因可能是炎症、陈旧性改变、良性肿瘤等，极少数的是恶性肿瘤。肺结节直径不到8毫米，短时间内发展为恶性肿瘤的可能性较小，每年复查胸部CT即可；直径大于或等于8毫米，建议到心胸外科进行进一步检查；如果出现结节增大且有毛刺、分叶、结节边界不清、有丰富血供或短时间内结节增长迅速等情况，很可能是恶性肿瘤，一定要高度重视，及时就医。体检发现甲状腺结节，最好及时到正规医院的普通外科或内分泌科做进一步检查，由专科医生评估。大多数乳腺结节都是良性的，如果体检时乳腺超声显示，乳腺中存在形态不规则的低回声结节，与周围组织边界不清或模糊包膜、血流信号丰富、可见穿支血管、腋窝淋巴结肿大等，应及时到普通外科明确病因。

全媒体记者 刘军 文/摄

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体检之前应该做哪些准备？ 超实用体检指南来啦

又到了一年一度的体检季，需要注意哪些事项，才能得到最准确的健康数据呢？

一、饮食问题

1.体检前3天忌酒，前1天不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料，不过量吃高碘、高嘌呤、高糖、高脂的食物，不吃动物血制品，以免引起一些指标的一过性增高或降低。

2.体检前1天20：00后禁食，24：00后禁水。

二、药物注意

1.停用维生素C、减肥药等对检查结果有影响的药品或保健品。

2.服用抗凝或抗血小板药物（如华法林、阿司匹林肠溶片、波利维等）者，行胃肠镜检查前应咨询相关科室后停药7天。

3.体检时请携带平日常规治疗药物。如有晨起药（如降压药），可在6：00喝10毫升水服下，降糖药物请按照医嘱执行。在空腹检查项目完成后及时用餐、服药。

三、衣物穿戴

请穿着轻便宽松、易穿脱的衣服及鞋袜来院体检，不佩戴隐形眼镜、首饰及手表。

四、其他事项

1.体检前保证充足睡眠，避免剧烈活动和情绪激动，体检当日避免晨练。

2.做好个人卫生，清洁口腔、鼻腔、外耳道等。

3.体内有金属植入（如心脏起搏器、人工关节）者，动脉瘤手术后，请提前告知，严禁接受磁共振检查。

五、女性朋友特别提醒

避免化妆、涂指甲油。

月经期不宜进行体检，最好选择在月经结束后7天左右进行，此时激素水平相对稳定，不会出现子宫内膜增厚等情况。

如近期有生育计划或已怀孕，请告知医师，以免进行有辐射性的检查，如胸部X线、CT、骨密度及PET/CT等。还值得一提的是，很多人面对体检，就像面对考试，在检查前一周就开始准备：多吃素，少吃肉，甚至每天晚上都去运动，希望身体能够顺利通过“年检”。但这样属于“弄虚作假”，并不能反映真实的身体状况。所以，不要“考前突击”，也不要“临阵弃考”，一些虽让人“难堪”但重要的科目，如肛门指检、妇科检查等，尽可能“考”出真实水平哦。