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第28个世界阿尔茨海默病日特别报道

2021-9-25 11:37| 查看: 3153

摘要: “当你老了,走不动了,炉火旁取暖,回忆青春……”对于阿尔茨海默病患者而言,这样安详的晚年却成为奢望。据《世界阿尔茨海默症2018年报告》显示,全球目前至少有5000万患者。在中国,这个群体大约是1000万人。“记 ...

“当你老了,走不动了,炉火旁取暖,回忆青春……”对于阿尔茨海默病患者而言,这样安详的晚年却成为奢望。据《世界阿尔茨海默症2018年报告》显示,全球目前至少有5000万患者。在中国,这个群体大约是1000万人。“记忆的橡皮擦”正在逐渐抹去他们美好的回忆,对幸福的感知越来越少……

2021年9月21日是第28个“世界阿尔茨海默病日”,国际阿尔茨海默病协会(ADI)宣布今年的主题为“知彼知己,早诊早智”,强调早期发现早期诊断和早期治疗的重要性。

那么,如何预防阿尔茨海默病,更充分地了解这块“记忆的橡皮擦”,最大程度守住爱的记忆,就是本期《心灵护航》要谈的话题。

“老糊涂”,也可能是一种病

今年80岁的张大爷,每天都早起出门去菜地里种菜。今年夏天的一个上午,张大爷出门后一直没回来。张大爷的儿子张先生正想报警,接到了隔壁村村干部的电话:“你爸找不到家了,现在在隔壁村的居家养老服务中心,快来接他吧。”接父亲的时候,隔壁村的村干部悄悄提醒张先生:“你父亲是不是患了老年痴呆症?”这时张先生才意识到,父亲可能真的生病了。之后,张大爷在儿子的陪同下来到医院就诊,被诊断为阿尔茨海默症。

在人们的认知里,阿尔茨海默病就像人们脑海中的“橡皮擦”,让老人忘记自己忘记亲人。但实际上,遗忘只是它的一种表现,很多时候,它还会彻底改变一个人性格,如将温柔了一生的母亲变得暴躁多疑,家人甚至会怀疑他们“精神出了问题”,却没想到是阿尔茨海默病的原因。

胜兰(化名)对此深有感触。“我婆婆这大半辈子过来,一直与人为善,很少有急红眼的时候,第一次与邻居发生争执的时候,我们还调侃她‘老糊涂’了。”胜兰说,9年前,60多岁的婆婆因为多次莫名与邻居发生冲突的行为,去医院检查被确诊为阿尔茨海默病。发展至今,婆婆吃饭时不时往外喷、出门后就迷路、在客厅上厕所等行为已经让负责照护的胜兰苦不堪言。

在医学上,阿尔茨海默病被认为是一种退行性中枢神经系统疾病,意味着神经细胞在逐渐萎缩,患者思维能力、记忆力和行为独立性被慢慢摧毁。可怕的是,患者本身往往感受不到疾病带来的问题,而家属却承受着巨大的压力和痛苦。

据相关数据显示,阿尔茨海默症在我国65岁以上人群中的患病率高达5.5%,其表现为记忆减退、词不达意、思维混乱、判断力下降等脑功能异常和性格行为改变等,“就像大脑中有个橡皮擦,把记忆都抹去了一样”,严重影响日常生活。但目前,该病所带来的危害还没有引起人们足够的重视,普遍存在“老来糊涂是正常现象,不是大问题”的错误观念。

对付“岁月神偷”,只能让它“慢一点”

9月21日是“世界阿尔茨海默病日”,而今年这个日子更特殊。因为同一天也是中国传统的节日——中秋佳节。

幸运的是,在义乌的养老机构里,阿尔茨海默症的康复服务已经被日渐重视,各种专业照护计划、方案、活动的实施,让这些被“岁月神偷”降低了认知度的长者们,不但在中秋佳节有充分的仪式感,日常照护也更加有效,使得他们在走向衰退的路上慢一点、再慢一点……

当天下午,怡乐新村养老服务中心专属认知症老人的时光家园里传来阵阵欢笑声。原来,老人们在社工和家属的陪伴下,正在一起制作灯笼,不一会儿,“花好月圆”“月满中秋”“玉兔吉祥”……形态各异的玉兔花灯呈现了出来。撕、拼、贴……别看这些步骤对于普通人来说很简单,但是对于认知症长辈来说却是天大的难事,因为他们会瞬间就忘记。

“我们这里不少长辈属于中度甚至是中重度认知障碍,不认识家里人的,但是看着视频时,他们都会有些反应,有的会不自觉冲着屏幕摆手,有的会笑出泪花”。怡乐新村养老服务中心院长周晨斌说,为了唤起老人珍珠般温润的记忆,当天,社工还精心制作了“老小孩视频集锦”,感动了家属,也勾起了“老小孩们”的回忆。

据了解,时光家园是怡乐新村于2019年新开设的特色认知症专区,位于中心13号楼,共计6层,48个房间,床位数96张。陪着患有阿尔茨海默症的公公在院内参加中秋活动的赵女士告诉记者,时光家园内配套的进餐、助浴、生活照料、下午茶点心、生命体征监测、健康指导、营养膳食指导等服务一应俱全,公公在这里受到了比在自己家中更好的照护。

“当与认知症老人在一起什么也不想做,难以沟通时,也不要放弃‘在一起’的机会,尽管他可能不记得你,但是他肯定记得这种被关爱的感觉。”周晨斌介绍,对于延缓认知症,时光家园除了鼓励至亲陪伴治疗外,同时通过开展手指操、绘画涂鸦小游戏等精细运动,利用儿时玩具、唱红歌等怀旧治疗,在五感花园里种植花木的园艺疗法以及游戏治疗等方式延缓认知症。

咨询师观点

建立正确诊疗观念 专家呼吁社会共同关注

什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病在早期有哪些信号?如何预防阿尔茨海默病?日前,记者就此采访了义乌市中心医院精神科主任、主任医师方向明。

相比庞大的患病人群,公众认知程度低、患者就诊率低、缺少创新且有效的治疗手段、家庭及社会照护成本高等,已成为许多阿尔茨海默病患者家庭所面临的真实写照。在此,方向明医生呼吁,“老糊涂”不可轻视,大家要提前预防、早诊早治,同时,也要关爱和尊重阿尔茨海默症患者,一起守护爱的记忆。

“老百姓口中的‘老年痴呆’一般是指阿尔茨海默病,这是痴呆最为常见的类型。”方向明介绍,阿尔茨海默病临床表现主要有渐进性记忆减退、视空间技能损害、失语、失用、失认、执行功能障碍等全面性认知障碍,严重影响社交、职业与生活功能,常伴有人格和精神行为改变。他提示,家中老人如果有记忆力下降并影响日常生活,难以遵循计划或解决问题,执行日常任务困难,交流障碍,社会退出,判断或决策改变,情绪或人格变化等表现,可能是患上了阿尔茨海默病的信号。

“近年来,老百姓对老年性痴呆其实并不陌生,但多数人仍存在着一些误区,认为得了老年痴呆是没法治疗的,反正治不好干脆就不治了。”方向明表示,实际上,阿尔茨海默病是有多种治疗药物的,早诊断、早治疗,效果也会越好,同时也要坚持足量、足疗程治疗。

那么,如何辨别老人的记忆力有没有出现问题?

方向明表示,如果家中有长者出现记忆力衰退症状,可以及时到精神科或神经内科等相关科室就诊,做进一步筛查诊断,并提倡60岁以上的老年人,每年做一次记忆力和认知功能的评估。

在治疗方面,药物治疗并不是唯一方式和途径,第一重要的是积极预防,接下来才是药物治疗干预,通过正规疗程加以管控。在日常生活方面,照料者可以通过开展积极主动的认知功能训练和体育锻炼进行护理,尽可能地改善患者病情。

在此,他也提醒,对于患有阿尔茨海默病的患者,心理疏导是非常需要且是必不可少的,随着疾病进展,患者会出现情绪异常,家属及照料者应多一些包容和理解,帮助其疏解不良情绪。同时,家属及照料者也可能会出现心理障碍,建议也要及时向专业心理医生进行咨询。

请相信,记忆有爱不会褪色,家人的耐心、爱心会给予患者最大的支持!

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