老人干吃白木耳食管被堵

起初，家人以为老人心情不好胃口差，就去社区医院看医生，但吃药后仍未见好转，症状持续了6天。近日，老人到浙大四院急诊，经肺部CT平扫显示：食管下段异物梗阻，伴有肺部局部感染。

急诊医生立即为老人安排胃镜检查，打算通过内镜取出异物。考虑到老人已6天未进食，极度虚弱，普通胃镜老人无法耐受，且误吸风险极大，医疗团队与家属反复沟通后，决定予以保护性气管插管，施行无痛胃镜检查。

消化内科医生将胃镜探入老人食道，看到了让人瞠目结舌的一幕：食道中下段管腔内挤满了一大团白木耳，直径约5厘米，与食道壁黏膜几乎粘在一起，嵌顿面黏膜见糜烂溃疡，触碰易出血。

医生尝试了各种器材，包括圈套器、五爪钳、异物钳、网兜等，花了两三个小时也只能取出少量破碎木耳。

医生表示，这些木耳太脆，内镜操作空间又小，堵塞位置也刚好在心脏后侧，木耳前面紧邻右心房，远端食管情况不明，如果硬往下推，食管撕裂风险极大，加上患者年龄大，风险更大，不得不暂停原计划。

次日，浙大四院急诊科迅速组织多学科会诊，消化内科、心胸外科、普外科、感染科、神经内科等科室专家商定了一个诊治方案，由心胸外科副主任医师万海军为患者施行“胸腔镜下食管切开取异物+食管修补术”。半小时后，老人食管中的木耳终于被顺利取出。

据悉，食道堵塞、恶心呕吐会造成进食困难、吸入性肺炎等，更危险的是长时间异物嵌顿将会导致食管穿孔破裂、纵隔感染等严重并发症。医生提醒大家，吃东西要细嚼慢咽，遇到带刺的食物要特别警惕，一旦卡喉，不要用饭团强行吞咽，否则食道粘膜很容易被划伤，如果穿孔，就有生命危险。遇到此类问题，不要拖延太久，应及时到附近医院急诊求助。