26岁的王女士(化名),初次妊娠满心喜悦地到市妇保院产检,医生诊断为单绒双羊双胎,这从天而降的好“孕”让王女士一家人乐开了花。 在恭喜王女士的同时,医生也充分告知王女士,单绒双羊双胎,会有发生特殊并发症如双胎输血综合征、选择性生长受限等可能,叮嘱王女士一定要定期产科检查、随访。 尽管一家人小心谨慎地呵护,然而在16+周的产检中,超声检查提示其中一个胎儿羊水过多,另一个胎儿则蜷缩在子宫底部,活动受限,膀胱未显示,胎儿脐动脉舒张期血流缺失,且两个胎儿的体重相差50%以上,考虑双胎输血综合征Ⅲ期,如果不予任何处理继续妊娠,则可能发生一胎死宫内、另一胎脑损伤等风险。 针对此种情况,可考虑胎盘吻合血管阻断或减胎,但由于两个胎儿体重相差过大,如行胎盘吻合血管阻断,后期依然有较大的一胎死宫内风险。纵然心中有万般不舍,但是为了能让另一个宝宝健康出生,王女士和家人综合考虑后,决定减胎,保住另一个胎儿。 完善相关检查后,市妇保院产科、超声医学科等专家多次会诊,结合双胎位置、胎盘位置、双胎生长发育情况及脐血流等进行充分评估,为王女士量身定制了射频消融减胎术方案。 在多学科通力合作下,手术顺利完成。术后王女士状态良好,复查超声提示,存活胎儿发育情况良好,宝宝在妈妈肚子里健康成长,一家人满怀喜悦地期待着5个月后宝宝的健康降临。 |
GMT+8, 2024-10-9 05:37