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两次紧急宫颈环扎术 帮胎儿足月平安降生

2024-4-10 08:46

摘要: 市民戴女士之前妊娠有过两次宫颈环扎病史,一次成功一次失败,故本次妊娠格外小心。孕18+周在某医院产检时,发现宫颈内口呈“Y”型扩张,当时未予特殊处理,医生嘱定期复查。 回家后,戴女士越想越不放心,数日后到 ...

市民戴女士之前妊娠有过两次宫颈环扎病史,一次成功一次失败,故本次妊娠格外小心。孕18+周在某医院产检时,发现宫颈内口呈“Y”型扩张,当时未予特殊处理,医生嘱定期复查。

回家后,戴女士越想越不放心,数日后到市妇保院进一步求诊。不查不要紧,一查吓一跳。医生检查发现,戴女士的宫口已开2cm,羊膜囊已接近宫颈外口,随时都可能流产。

胎儿性命攸关,市妇保院医生立刻将戴女士收治入院。经过仔细检查后,医生为戴女士施行紧急宫颈环扎手术,过程顺利,术后予以保胎等对症治疗,情况稳定后出院。

然而,仅过了两周,戴女士又突然出现下腹胀痛,到市妇保院急诊,超声检查发现宫颈内口呈“U”型扩张,分离段宽约15mm、深约38mm,羊膜囊下缘近达宫颈外口……好在前次手术环扎线仍在原位,胎膜未破,但情况已非常严峻。

市妇保院产科第一时间组织开展疑难病例讨论,决定尝试再为戴女士做一次环扎手术。经过充分准备,由大产科主任刘艳华亲自为戴女士进行第二次紧急宫颈环扎手术。

环扎手术过程难度很大,宫颈很短且薄,且羊膜囊回纳过程中随时有破膜的可能,刘艳华凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧,成功完成了宫颈环扎术。

术后有丰富管理经验的产科团队对戴女士进行细致专业管理。这一次,戴女士在医院住了53天才敢回家待产,并定期在门诊随诊,直到孕37周时到市妇保院拆除宫颈环扎线。

孕38+周时,戴女士自然临产,在市妇保院分娩中心医护人员的悉心陪伴、严密监护、科学指导下,这个被小心翼翼呵护的小宝贝在期待中平安诞生了。

哪些孕妇需要注意宫颈机能不全问题呢?市妇保院医生提醒,流产史、高龄、多囊卵巢综合征、肥胖、宫颈手术史等,是引发孕期宫颈机能不全的高危因素。因此,这类孕妇需格外注意宫颈机能不全问题。

宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的有效方法。简单来讲,就是将环扎线以合适的松紧度和深度缝扎在宫颈管,尽可能加强宫颈管的承托力,阻止妊娠中晚期宫腔内容物增多导致的宫颈管缩短和宫颈口扩张,维持妊娠,防止流产、早产。

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GMT+8, 2024-6-13 08:10

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