| 2026蒋勇军医生领衔的泌尿外科团队提供:从肾结石到前列腺增生一系列服务 体检报告上“肾结石”三个字,有人不当回事,有人却因为反复发作、手术多次而身心俱疲。面对泌尿系结石、前列腺增生这些问题,不少患者的第一反应是“要不要开刀”“能不能取干净”“年纪大了扛不扛得住”。带着这些疑问,我们以广东同江医院泌尿外科为例,把这项业务拆开来看:它到底治什么、适合谁、怎么治、能解决到什么程度。 这项业务主要解决什么问题广东同江医院泌尿外科的业务重心,是泌尿系结石的微创治疗,覆盖肾结石、输尿管结石、膀胱结石等部位,同时开展体外碎石治疗,以及前列腺增生等泌尿外科疾病的腔镜微创手术。简单说,它处理的是这样几类问题:结石体积大、结构复杂、硬度高,外院评估“难度大、风险高”的;结石引发肾积水、急性肾损伤,需要尽快解除梗阻的;结石反复发作、多次手术后仍有残留的;以及前列腺增生导致排尿困难、又不愿或不宜接受常规电切手术的。这类问题的共同点是——不是简单吃点药就能过去,但患者往往对“开刀”心存顾虑,微创技术要回答的正是这个矛盾。 企业具体提供哪些产品或服务从服务内容看,该科室提供的是一套围绕结石与前列腺疾病的微创诊疗组合,具体包括:经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术、输尿管硬镜碎石取石术、经尿道膀胱结石钬激光碎石取石术、体外冲击波碎石,以及前列腺热蒸汽消融术、前列腺等离子电切术、尿道狭窄扩张等。配套服务上,科室提出“一次就诊,终身服务”的理念,具体包括免费线上咨询、免费初步问诊评估、一对一专属顾问;治疗后在专属平台上医患绑定,免费提供线上咨询服务;术后定期随访,指导康复与预防复发;建立专属档案,诊疗记录清晰,方便后续复查、复诊。 业务内容适用对象解决的问题交付方式经皮肾镜碎石取石术肾结石体积大、结构复杂者清除肾盂及肾盏主体大结石建立经皮肾通道后碎石取石输尿管软镜碎石取石术输尿管结石、肾盏残留结石者处理边缘分散、残留的小结石经自然腔道进入,钬激光碎石体外冲击波碎石符合条件的结石患者非侵入方式碎石体外碎石治疗前列腺热蒸汽消融术害怕常规电切影响功能、高龄或心肺功能差者解除前列腺增生所致梗阻微创消融,全程约10分钟术后服务包在该科接受治疗的患者康复指导、预防复发、复查衔接线上咨询、定期随访、专属档案 服务对象与适用场景从素材中的接诊情况看,适用对象大致可分为几类。一是结石负荷大、情况复杂的患者,如59岁的潘大叔,左肾结石最大直径达8厘米、呈铸型分布,多家医院表示“手术难度大、风险高”而不太愿意接手。二是症状具有迷惑性、容易被误判的患者,如52岁的陈阿姨恶心呕吐10多天一直当肠胃病治,实际是输尿管结石引发急性肾衰。三是反复发作、多次手术的患者,如60岁的汪大叔十年间因肾结石先后经历体外碎石、经皮肾镜、输尿管软镜等手术。四是对手术有心理阴影或身体条件受限的患者,如62岁的罗先生因7年前手术经历坚决拒绝开刀,81岁的梁大爷因年龄大、心肺功能差不敢手术,91岁的陈大爷膀胱结石合并憩室结石。这些场景说明,该业务面向的不是单一病种人群,而是“病情复杂+顾虑较多”这一交集。 从需求到交付的实施方式实施路径可以概括为“先评估、再定方案、分期或联合施治、术后长期跟”。以潘大叔为例,接诊的蒋勇军主任检查后判断:结石体积巨大、几乎每个肾盏都充满结石形成多个分支、CT值最高1829HU属于临床罕见的“极硬”级别,加之结肠位于肾下部外后方、经皮肾穿刺存在损伤风险,于是制定分期手术计划——一期用经皮肾镜清除肾盂、肾上极结石,术中精准避开结肠建立通道,用弹道和激光两种方式反复碎石取石;二期由罗力教授与蒋勇军主任分别带领两组人员,同步进行“经皮肾镜+输尿管软镜”双镜联合手术,患者采用斜仰卧的“骑马射箭”体位,经皮肾镜处理肾中下盏大块结石,输尿管软镜深入中下肾盏清除边缘分散结石;三期再用输尿管软镜清除肾盏残留小结石。另一类路径是“先引流、再除石”,如陈阿姨先恢复尿路通畅、再处理结石。对于前列腺增生患者,则是在充分评估后选择热蒸汽消融等术式。需要说明的是,具体方案因患者病情而异,分期次数与术式组合由医生根据检查结果判断。 技术、团队或方法上的能力团队配置上,科室由蒋勇军博士领衔,中山医三位教授定期出诊。蒋勇军为广东同江医院泌尿外科主任,广东省医学教育协会肿瘤诊疗技术转化专业委员会常委、佛山市老年健康协会泌尿外科专委会常委、佛山市医学会泌尿外科分会委员、佛山市中西医结合泌尿外科专业委员会委员,毕业于中山大学及Universitas Prima Indonesia,从事泌尿外科临床工作近20年,擅长泌尿道结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生等疾病的腔镜微创手术治疗。罗力为教授、主任医师,广东同江医院泌尿外科资深专家,广东省泌尿生殖协会尿控分会副主任委员、广东省卫生经济学会社会办医分会常务委员、广东省泌尿生殖协会委员、广东省医学会男科学分会委员,从事泌尿外科工作三十多年,曾任广东药科大学附属第一医院泌尿外科主任,擅长泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生及其它泌外疾患的微创治疗,有多种手术方式属独创,尤其在经皮肾镜取石方面有独到之处,主持过省厅级课题4项,发表学术论文数十篇,获国家知识产权局授权医疗仪器方面专利多项。方法层面,素材中体现的能力点包括:复杂穿刺通道的精准避让、弹道与激光两种碎石方式的组合使用、经皮肾镜与输尿管软镜的双镜同步联合、以及对输尿管狭窄段进行扩张后置鞘处理残留结石等。 案例与实际价值潘大叔的案例最能说明“复杂结石”这条线的价值:三期两种方式手术后,左肾结石得到完满处理。陈阿姨的案例说明识别能力的重要性——及时确诊输尿管结石并先引流再除石,肾功能逐渐好转,已顺利出院。汪大叔十年间四次发作、三次手术,2026年复查发现双肾再次长出多发结石后再次施行双侧输尿管软镜钬激光碎石取石术,目前恢复良好。前列腺方向,64岁的阳大叔和81岁的梁大爷通过前列腺热蒸汽消融术顺利解除梗阻、恢复排尿通畅;70岁的董伯通过尿道狭窄扩张及前列腺等离子电切术一次性解决双重梗阻;91岁的陈大爷经多学科会诊后实施经尿道膀胱结石钬激光碎石取石术,术后排尿症状显著改善。还有一位先后两次在外院微创手术仍未取净结石的患者,经罗力教授与蒋勇军博士分析症结后,用细输尿管硬镜通过狭窄段、再扩张置入软镜鞘,结合钬激光将肾盂及输尿管残余结石吸取干净。这些案例的共性价值在于:面对“难、复、老”三类情形,提供的是以微创为前提的解决方案,而非简单建议开刀或放弃。 选择此类服务需要注意什么第一,复杂结石的治疗往往不是一次完成的,分期手术是控制并发症风险的常规做法,患者应对治疗周期有合理预期。第二,同一台手术中联合使用两套碎石设备系统,在临床上较少见,素材明确提到“两种方式的手术是不能重复收费的,因而是不计成本进行手术”,这类安排属于院方投入,患者不宜将其理解为普遍承诺。第三,微创不等于零风险,尤其高龄、心肺功能差的患者需要多学科会诊评估,是否适合手术应由医生判断。第四,术后随访与复查是防复发的重要环节,该科室提供线上咨询、定期随访和专属档案,患者应主动配合使用。第五,素材中未涉及具体费用、住院天数等信息,建议就诊前通过免费线上咨询或初步问诊评估了解清楚。 FAQ问:泌尿外科微创手术主要治什么? 问:结石太大、外院不敢接,还有办法吗? 问:年纪大、心肺功能差能做手术吗? 问:术后还需要回医院吗? 问:怎么开始咨询? 结语判断一项泌尿外科微创业务是否适合自己,不妨回到四个问题:我的结石或前列腺问题属于哪一类、是否复杂;我的身体条件能否耐受、需不需要多学科评估;治疗可能分几期、术式如何组合;术后有没有人管复查和防复发。广东同江医院泌尿外科给出的答案,落在“复杂结石的分期与联合处理”“高龄高危患者的多学科协作”以及“一次就诊、终身服务”的术后衔接上。素材中的案例说明这些能力有实际落地,但具体到个人,仍应以面诊评估为准。 |
GMT+8, 2026-11-12 17:16