① 保暖：室温保持在24～26℃相对湿度55%～65%。体重越轻，周围环境温度应越接近早产儿体温体重＜2000g的早产儿，应置于暖箱内。体重1501～2000g者暖箱温度为30～32℃；体重1001～1500g者，暖箱温度为32～34℃。
② 日常护理：除每日一次在固定时间（哺乳前）测一次体重外喂奶、测体温、更换衣服与尿布等一切护理工作均在暖箱中完成避免不必要的检查及移动。初起每2小时测腋下体温一次，于体温恒定后每4～6小时测体温一次。体温应保持在皮温36～37℃，肛温36.5～37.5℃
③ 供氧：仅在发生青紫及呼吸困难时给予吸氧且不宜长期使用。氧浓度以30%～40%为宜，浓度过高吸氧时间过长，易引起眼晶体后纤维组织增生，导致视力障碍
④ 防止低血糖：据统计出生后1天内，约半数早产儿出现低血糖。如出生后血糖值两次低于1.1mmol/L（20mg/dl）即可诊断而须立即治疗。可静脉推注葡萄糖1g/kg，尔后以每分钟10mg/kg的速度持续滴入待血糖稳定后再继续24小时，以后根据喂养情况逐渐减量。
⑤ 补充维生素及铁剂：早产儿体内各种维生素贮量少生长快而需要多，易于缺乏，故出生后应给予维生素K11～3mg和维生素C50～100mg肌内注射或静脉滴注，共2～3日。生后第3天起给口服复合维生素B半片和维生素C50mg，每日2次。生后第10天起予以浓鱼肝油滴剂，由每日1滴渐增至每日3～4滴，或维生素D315万～30万U肌内注射一次。生后1月，给予铁剂10%枸橼酸铁胺每日2ml/kg。出生体重＜1500g者，生后第10天起给服维生素E每日30mg，共2～3个月。
⑥ 喂养：出生后6小时开始母乳喂养喂奶前，先试喂糖水1～2次。体重过低或一般情况弱者适当推迟喂奶，给予静脉补液。吮吸力差者以胃管或肠管喂养。早产儿对热能及水分的需要量有较大个体差异。多数在出生后1周内热能可按每日502.32kJ/kg（120kcal/kg）计算，水分按每日60～80ml/kg计算供应。
⑦ 预防感染：加强早产儿室内日常清洁消毒严格执行隔离制度。早产儿如有感染，及时治疗 |
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GMT+8, 2025-7-7 00:23
