小儿颈部淋巴结肿大正常吗？

　　小儿颈部淋巴结肿大正常吗？ 

　　普遍性：

　　很多孩子的颈部都可以摸到几个淋巴结 （28%-55%）。 孩子一生要接触很多新的病毒，细菌。大部分微生物所从口腔和上呼吸道进入。每一个新的病毒等都会刺激淋巴结变大。淋巴结于是产生很多抗体，抵抗病毒，并产生记忆。 这个过程周而复始。到成年后，免疫系统已身经百战，对大部分的微生物都有抵抗力。也不会有什么大的反应了。因为我们学会“和平共处”了。小于2 cm 的被认为是正常生理现象。

　　成因

　　淋巴结肿大有很多原因， 常见的有：

　　1.       病毒感染， 细菌感染， 蛀牙，（常见）

　　2.       创伤: 咬破舌头，口唇。头颈部外伤， 被蚊子咬 （常见）

　　3.       一些免疫疾病

　　4.       一些淋巴癌，血液癌等。 一些转移癌。 （少见）。

　　临床处理

　　1.       病史：旅行史，病毒感染接触，创伤史。

　　2.       检查：头，颈，口腔，淋巴结，肝脾，

　　3.       血液：病毒抗体，全血。

　　4.       影像学：如有怀疑：追逐实体瘤的来源。肝脾B超，CT等。

　　什么时候要做活检化验呢？

　　1.       淋巴结继续变大 （大于2.5cm），持续2个月以上

　　2.       淋巴结十分硬。

　　3.       特别部位：锁骨上。

　　4.       其他症状：肝大，体重减轻， 发烧，淋巴结化脓，