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义乌市大力推行出生缺陷补充保险项目 符合条件人员最高可获5万元赔付

2024-7-8 09:33

摘要: “你好,请问是尤女士吗?我是人保财险义乌支公司的理赔工作人员,您之前投保了一份出生缺陷补充保险,现在发现您符合理赔条件,因此联系您进行理赔。” “保险?我不记得买过这个保险。” “因为您今年2月在市妇 ...
“你好,请问是尤女士吗?我是人保财险义乌支公司的理赔工作人员,您之前投保了一份出生缺陷补充保险,现在发现您符合理赔条件,因此联系您进行理赔。”

“保险?我不记得买过这个保险。”

“因为您今年2月在市妇幼保健院完成了早孕建册,所以市医保局为您投保了出生缺陷补充保险。目前您已符合待遇保障条件,我们需要向您支付1800元的赔款,支付赔款需要您提供身份证和银行卡照片。”

“需要我的身份证和银行卡照片?那还是算了吧。我放弃这个保险的理赔。”

这是近日发生在某理赔工作人员和当事人尤女士之间的一段对话。从市医保局了解到,随着反诈防范意识的不断增强,市民对于此类要求提供相关证件资料后汇款的来电大多保持高度警惕,或果断挂电话或拒绝提供身份证等。由于无法获取当事人的相关信息,截至目前,我市已出现数起理赔无法继续的情况。

“关注生命起点,预防出生缺陷。”出生缺陷补充保险项目是落实《浙江省出生缺陷儿童全生命周期医疗服务保障工作实施意见的通知》的重大制度创新,也是政府以人为本、关注民生的具体体现。今年3月份,我市在全省率先启动出生缺陷补充保险项目。该项目由市医保局牵头,政府出资、商保机构承保,属全省首创的制度创新。

根据项目内容,2024年1月1日至12月31日期间,在义乌市早孕建册的孕产妇均可免费享受“出生缺陷补充保险”,相关保费按照60元每孕次标准由政府出资。孕产妇按照优生优育要求完成常规产前检查、新生儿疾病筛查等项目后,如发生缺陷流产、分娩出生缺陷活产儿、意外伤害身故等情况,相关孕产妇及其分娩活产患儿胎儿可获得最低1000元、最高5万元的保险赔付。

为了让孕产妇办理业务“零跑腿”,享受服务“零负担”,在整个制度的设计过程中,我市始终坚持部门联动、数据共享。其中,在参保环节,由卫健部门统筹全市符合条件的孕产妇信息,承办机构后台参保;在理赔环节,由承办机构主动联系理赔。

产前检查是预防先天性缺陷胎儿出生的有效措施,也是优生优育和提高出生人口素质的重要保障之一。当前,我市正大力推行出生缺陷补充保险项目。市医保局提醒广大市民,在收到有关保险理赔电话时,请大家谨慎辨别,可以通过拨打人保财险义乌支公司服务专线0579-89985017、85217892,进一步核实来电人的身份信息和具体情况,待确认后及时配合工作人员提供相关材料,以便顺利拿到相应的保险赔付款。

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