不化疗不开刀，晚期肺癌患者有没有其他选择 浙四“小而强”团队提供新方案

从江西九江都昌县坐火车到金华，再转乘轻轨直达浙大四院，这条路线，66岁的老刘去年每隔20天就要往返一趟。3月4日一早，老刘又准点来浙四检查、用药。“现在谁能看出来，我是一个肺癌晚期病人。”老刘哈哈一笑。

老刘是个“老烟枪”，吸烟史40年。2023年在当地医院查出肺鳞癌局部晚期。老刘女儿在义乌做电商，“她说义乌的医院医疗水平比我们老家要好些，就把我接过来看病”。

老刘先是接受放化疗，起初效果还不错。但免疫治疗2至3个周期后产生耐药性，化疗效果下降，肺部肿瘤仍在继续进展。因肿瘤位置临近心脏和大血管，手术风险大，放化疗又产生副反应，出现放射性肺炎。

束手无策之际，去年3月，老刘女儿打听到浙大四院正针对这类病人开展临床研究，尤其看到该院“肺癌精准诊疗关键技术创新及应用”科研成果获2023年浙江省科学技术进步奖一等奖的消息，便带着父亲来浙四求医。

在肺癌治疗领域，浙大四院具备“硬核实力”。去年7月，全省唯一认定的省级肺癌精准诊疗重点实验室花落浙四，由该院党委书记王凯教授牵头。该实验室聚焦肺癌关键问题开展研究，填补了我省国际先进水平肺癌研究平台的空白。去年9月，浙四受邀赴美参加世界肺癌大会，分享了最新临床研究“脂质体mRNA IL-2联合免疫检测点抗体治疗晚期肺癌患者的临床研究”的初步成果，备受全球肺癌专家的关注。

在刚公布的浙江省首批“小而强”临床创新团队名单中，浙大四院有2个团队入选，其中一个就是由王凯教授领衔的“免疫耐受性肺鳞癌团队”，重点对肺癌免疫耐药机制等关键临床难题进行科技攻关。

“首期我们已筛选了39名符合条件的患者参与新药和治疗方案的临床试验，对受试者的用药剂量、病程、身体器官的相关功能都严密监测，确保用药安全。”老刘的主治医生孔铖英表示，这项研究联合用药最长的药物使用时间已超过一年，目前该治疗方案有效率达80%，显著优于现行的标准治疗方案的疗效。

院方表示，临床试验是一个漫长的过程，将为新药上市及临床应用提供严谨、高质量的科学依据。作为义乌首家通过药物临床试验机构备案的医院，浙四依托浙大医学院、重点实验室等医疗科研资源，已开展多个临床试验项目。

近年来，随着省级医疗资源、高等院校、知名专家、科研机构纷纷落地义乌，医教研得以全方位、一体化协同发展，国际前沿的新药，新的医疗器械、体外诊断试剂、治疗方法等都有更多机会率先在义乌尝试。对浙中西区域的患者而言，尤其是癌症晚期等重症病人，有了更多可选择的治疗方案，为生命带来更多新希望。