全国首家医疗保障基金第三方监管中心在义成立

 2月5日，全国首家独立机构运行的医疗保障基金第三方监管中心在市行政服务中心正式挂牌。

医保基金安全涉及到每一位参保人员的切身利益，事关医疗保障制度健康可持续发展。近年来，市医保局一直把维护基金安全作为首要任务，把打击欺诈骗保作为重点工作，通过强化常态监管、社会监管和信用监管，推进基金监管工作取得初步成效。

相关统计表明，目前我市医保参保人数达到106万，定点医药机构849家，一年医保基金支出超31亿元，医保基金监管面临“人”多、“点”多、“钱”多等现状。为加强医保基金监管，市医保局创新监管方式，采取政府购买服务的方式，通过公开招投标，引入中国人保义乌分公司、中国人寿义乌分公司、太平洋寿险义乌支公司组成共保体，成立全国首家医疗保障基金第三方监管中心。

据了解，义乌医疗保障基金第三方监管中心成立后，主要协助医保局开展定点单位监督检查、参保人员外伤稽核、投诉举报案件核查、稽核内审等基金监管工作。接下来，医保局将以建设第三方监管中心为契机，强化专业化社会力量，构筑专业性的基金监管社会共治体系，进一步有效保障医保基金安全运行。