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电子“鹰眼” 提升对药店医保基金使用监控力度

2021-10-25 11:08

摘要: 近日,市医保局工作人员在开展定点零售药店视频监控日常巡查时,发现一名男子在南门街某药店购买了一款保健品,而后台显示其购买的是吡格列酮二甲双胍片等18个药品,存在保健品串换药品结算的可能。 为此,工作人员 ...
近日,市医保局工作人员在开展定点零售药店视频监控日常巡查时,发现一名男子在南门街某药店购买了一款保健品,而后台显示其购买的是吡格列酮二甲双胍片等18个药品,存在保健品串换药品结算的可能。

为此,工作人员赴现场调取了进货存根、出入库记录、销售小票等资料,最终确定了其违法违规事实。该定点药店负责人一开始并不承认存在串换行为,但在铁证如山的监控记录面前,终究无话可说。

据了解,今年以来,市医保局不断加强“数字医保”建设,而定点零售药店视频监控系统是深化医保基金监管数字化的举措之一。截至目前,医保部门已全面完成全市定点零售药店的设备部署、网络调试、信息传输等工作,实现了视频监控全覆盖。

“定点零售药店视频监控系统的启用,将大大提升对定点零售药店医保基金使用行为的监控力度,可有效防止药品串换、销售日用品、套现等违规行为的发生,实现全时段、预警性的监管形态。”市医保局基金监管科负责人表示,该项目的实施,还有助于多种监管手段之间的相辅相成,线上线下相结合,共同构建起一套全方位、多层次的医保基金监管体系,大大提升执法效率。

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