实施无切口手术 浙大四院提升患者就医体验

浙大四院副院长唐喆（中）为患者实施手术。

“这么大的手术，肚子上竟然没有切口，太神奇了！”近日，在浙大四院大肠外科病房，刚经历肠肿瘤、肝转移肿瘤联合切除手术的王女士对术后恢复状况十分满意。

外科医生的“极限挑战”

患者王女士今年63岁，日前因腹部胀痛、伴恶心呕吐前往浙大四院就诊。入院检查发现，结肠原发肿瘤占据肠腔一周，侵犯邻近腹膜及周围淋巴结，且转移到了肝脏，临床分期为4期。简单来说，就是肠肿瘤、肝转移肿瘤都属于晚期恶性肿瘤，情况非常危险。

“结肠肿瘤虽然已经出现肝转移，但所幸可以切除。”浙大四院大肠外科主任王建伟表示。听到这个消息，王女士一家松了口气。但得知手术复杂、创伤较大，加上自身对疼痛十分敏感，王女士对手术略显抗拒，郁郁寡欢。

得知此情况后，王建伟带领团队进行多学科讨论，决定为患者进行腹腔镜下结肠肿瘤联合肝转移肿瘤腹部无切口切除术，同时特邀知名肝胆胰外科专家、浙大四院副院长唐喆共同手术，在保证安全的前提下最大限度减少创伤，加速康复。

据悉，该手术没有传统手术的腹壁刀口，而是于腹腔镜下在腹壁开4至5个小孔实施手术，再由肝胆外科专家进行肝转移灶切除以及创面止血。听了手术方案详细说明后，王女士表示超出自己的预期，立即同意接受手术。最终，在专家团队共同努力下，手术顺利完成。术后，王女士发现肚子上没有切口，只有5个小孔，也没有很明显的疼痛，表示“真不敢相信自己做了这么大的手术”。

晚期肠肿瘤别放弃

王建伟介绍，手术治疗是结肠肿瘤的主要治疗方式，绝大多数早期患者通过手术可达到根治目的。当肿瘤进展到晚期时，仍可通过手术治疗减轻体内肿瘤负荷，解除并发症，减轻患者痛苦，提高生活质量，延长生存期。

据悉，此次浙大四院为患者实施的腹腔镜下结肠肿瘤切除术和经自然腔道取标本手术，这两个术式都已逐步成熟，但将两种术式结合一起运用，目前还比较少见。本次手术的成功开展，在彰显浙大四院外科手术水准的同时，也体现了微创外科理念和加速康复外科理念，以无切口的方式为患者完成手术，减轻术后疼痛，成为广大患者的福音。