从粗放型抚养到科学养育 ——儿科医生见证我市医疗事业发展

9月21日上午，在市妇保院婴幼儿养育照护培训中心，一群家长正带着宝宝认真学习辅食制作。二胎妈妈金女士表示，孩子4个月大时，自己就跟丈夫一起参加了婴幼儿养育照护课，在这里，他们不仅学会如何科学喂养，还学会提前关注孩子身体、心理的全面发育，让孩子更健康地成长。相较十年前，与一胎宝宝的粗放型抚养不同，如今的医院从怀孕产检到出生联办，从科学喂养到全面发育，都有专业团队提供一条龙服务，这样的变化让金女士十分感慨。

2019年以来，我市先后成为国家农村儿童早期发展试点县市、浙江省普惠托育服务试点县市。市委市政府把婴幼儿照护服务纳入民生实事，加强经费保障，以全面提升我市家庭科学育儿能力。目前全市已有100个婴幼儿照护服务驿站，14个镇街已达到养育活动场景全覆盖。不仅如此，我市还成功创建国家妇幼健康优质服务示范市、中医药示范市、全国卫生城市。市民人均期望寿命达到81.96岁，主要健康指标接近发达国家水平。

优质医疗卫生服务下沉

杨耀锋是市妇保院医务部主任、儿科医生，同时还是12岁孩子的父亲。他回忆，十年前，身边的很多亲戚朋友都习惯带着孩子跑去杭州看病。那时，市妇保院老院区就医环境差，诊疗条件有限，作为儿科医生，他见惯了挤满人的诊室内，家长们带着哭闹的孩子围着医生看病。

如今走进市妇保院新院，再也看不到以往的场景。随着医疗服务的全方位改善，全市各社区卫生服务中心扮演着更加重要的角色。妇女怀孕建档后，社区卫生服务中心工作人员会定期打电话提醒孕妇进行孕检，并开展胎儿先天疾病的预防、筛查。孩子出生后，社区卫生服务中心还会定期提醒市民参加孩子生长发育体检与疫苗接种。

2018年，我市建立儿科联盟，此后，市妇保院儿科医生轮流下沉各基层卫生院开展诊疗，同时开设儿科知识讲坛，通过新媒体图文、小视频多种形式进行科普。2020年，我市与浙大儿院建立合作，引入省级优质医疗资源。十年来，市妇保院儿科医生从29人增至77人，儿科病区的床位由49张增加至185张，专科类别也更加丰富，由原先的2个病区增至现在的23个专科。此外，我市儿科医疗技术也更全面，很多以前要跑去杭州做的儿童手术，例如儿童消化内镜、呼吸内镜、肺功能检查，目前在义乌都已熟练开展。

市民卫生健康观念转变

“以前，家长只看孩子身高体重是否正常，现在还要看心理发育、智力发育等各方面发育好不好。”说起儿科门诊的就诊情况变化，杨耀锋表示很欣慰，随着卫生健康知识的普及，大部分家长比起重视“治”更加注重“防”，比起重视“医”更加注重“护”。

市妇保院儿童保健科副主任医师吴燕说：“十年前，医院的儿童保健科不受重视，大家都是生病了才往儿科跑，打针的孩子特别多。”现在，市妇保院的儿童保健科工作日每天爆满，家长对孩子的细微变化十分敏感，提前就诊、提前学习，保证孩子的健康成长。目前，医院儿保科开设了心理评估、早期干预、听力视力筛查、早期发展综合指导等诊室，涉及孩子成长过程中的方方面面。

同时，随着我市养育照护小组活动的普及，不少2-35月龄婴幼儿及家长主动参与学习，围绕婴幼儿五大内容（健康、营养、安全保障、回应性照护、早期学习），三大环节（健康宣教、育儿分享、亲子活动），加入实操性、实用性极强的科学育儿课堂中来。

在医院的引领指导下，目前全市共有259家托育机构，可供托位数1万多个；378家托幼机构，在园儿童9万多名。市妇保院还开设了市级婴幼儿照护师资培训班，照护队伍从开展初期的10余人扩充到如今的7000余人，已成为婴幼儿照护服务驿站的主力军。

作为国家级、省级试点城市，婴幼儿养育照护工作是我市卫生健康领域发展的一个亮点，同时也是医疗服务水平大幅提升的一个缩影。针对其他人群，十年来，我市也不断提供更优质更高效的全生命周期健康服务，为群众生命健康保驾护航。